交通事故后未报警,司机酒精含量似是而非,商业险认赔成谜?-群益观察 -北京群益律师事务所

在有车一族的日常生活中,交通事故时有发生,当事故发生后,车主与保险公司之间理赔纠纷也屡见不鲜,当投保人发生交通事故后,未及时报警以及向保险公司报备,保险公司会赔偿吗?

交通事故后未报警,司机酒精含量似是而非,商业险认赔成谜?-群益观察 -北京群益律师事务所

今日案例

某日凌晨3点,周某驾驶小轿车与骑自行车的兰某发生碰撞,事故发生后双方均未立即报警。周某随即就撤离了现场,而兰某则被他人送往医院救治,并于当日上午9点委托他人报警。

周某经当地交警大队通知,于当天11时经呼气测试,显示酒精含量为20mg/100ml。11时30分再次进行抽血检测,血样中乙醇含量为16.8mg/100ml。

交通事故后未报警,司机酒精含量似是而非,商业险认赔成谜?-群益观察 -北京群益律师事务所

经交警部门认定,周某负事故全部责任,兰某免负事故责任。周某系案涉小型轿车的所有人,其车辆保有交强险和商业三者险(200万元)。于是兰某在出院后起诉周某和保险公司承担各项损失共计47万余元。

经法院审理查明得知,机动车商业保险免责事项说明书载明:驾驶人存在饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品的情形,保险人不负责赔偿,名词释义中对饮酒定义为“驾驶人饮用含有酒精的饮料,驾驶机动车时血液中的酒精含量大于或等于20mg/100ml”。

同时,周某书面声明收到保险条款及机动车商业保险免责事项说明书,确认保险人已经明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。

群益普法

那么在事故发生后未及时报警,事后测量司机酒精含量时低于20mg/100ml标准,商业险公司会认赔吗?

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条规定:“在道路上发生交通事故,车辆驾驶人应当立即停车,保护现场;造成人身伤亡的,车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员,并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的,应当标明位置……”

《中华人民共和国保险法 》第二十一条规定:“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”

根据前述规定,交通事故发生后,迅速报警、及时通知机动车辆保险公司系驾驶人和投保人的法定义务,如故意或者因重大过失未及未采取前述行为,导致事故性质、原因、损失程度难以查清的,保险人对无法确定的部分免除赔偿责任。

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具体到本案中,因周某未及时报警,导致事故发生时其血液中的酒精含量难以查清,无法排除存在酒后驾驶的约定免责情形,应承担由此导致的不发生保险赔付、自身权利遭到贬损的后果。最终法院判决商业险保险公司依法可以免除相应的赔偿责任,本应由商业险赔偿的部分,由周某本人进行赔付。

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作者:北京群益律师事务所-郑媛妹律师

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